出廠價為每支0.32元,醫(yī)院零售價為21.26元,中間利潤竟然高達6500%以上。一些地方常用藥品出廠價和醫(yī)院零售價之間存在巨大差價。
央視《每周質(zhì)量報告》20日對高藥價進行調(diào)查。專家指出,之所以形成這么高的利潤,一個重要原因是藥品招投標的中標價定得很離譜。
此外,醫(yī)藥代表、醫(yī)藥公司、醫(yī)院、醫(yī)生利益均沾的模式是藥品招投標過程中的“潛規(guī)則”,只要這個“潛規(guī)則”不改變,藥品中標價就很難回歸到合理范圍。
央視記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),一些常用的藥品中標價比出廠價高很多。記者隨機選取20種常用藥品,結(jié)果發(fā)現(xiàn)這些藥品從出廠到醫(yī)院中間利潤都超過了500%。
多位醫(yī)藥行業(yè)從業(yè)人士反映,藥品的超高利潤在業(yè)內(nèi)絕非個別現(xiàn)象。
業(yè)內(nèi)人士提供了一些藥品價格目錄,涉及上百家藥廠的上萬種藥品的出廠價和醫(yī)院零售價。一些治療肺炎、胃炎和止痛的常用藥品,從出廠到醫(yī)院零售的中間利潤都超過了400%。最離譜的兩種藥利潤分別超過3400%、6500%。
后經(jīng)記者調(diào)查核實,業(yè)內(nèi)人士提供的上述價格基本屬實。
藥價水分產(chǎn)生過程
正常情況下 藥價產(chǎn)生過程
第一步:廠家把成本算出后報到國家發(fā)改委物價司或各地物價部門,由其根據(jù)申報成本核算及市場實際情況,確定一個“最高零售價”。
第二步:此后,由各省的衛(wèi)生廳主持招標,產(chǎn)生一個“省級中標價”。
第三步:在“中標價”的基礎(chǔ)上順加15%,形成“醫(yī)院零售價”,這15%的加成,就是留給醫(yī)院的利潤。
舉例來說,如果物價部門給某款藥品定了最高零售價是15元,某省進行招標后,中標價為10元,那么該省此藥的醫(yī)院零售價為11.5元。這1.5元就是醫(yī)院的合法利潤。
“潛規(guī)則”情況下 藥價產(chǎn)生過程
藥品投標和定價的工作并不是由藥廠來運作的,而是由專業(yè)的醫(yī)藥代理公司負責(zé)操作。
醫(yī)藥公司會考慮藥進入醫(yī)院以后經(jīng)歷的每個環(huán)節(jié)、每個科室、每個醫(yī)生需要得到多少利潤,把這個價格加上后形成招標價格。
在藥品中間利潤分配過程中,醫(yī)藥代理公司、醫(yī)院、醫(yī)生等各個環(huán)節(jié)的分配比例基本是固定的,只有抬高中標價,從而抬高中間利潤,各個環(huán)節(jié)才能從中獲得更大的利益。
醫(yī)院除賺15%的合法利潤外,還有更多回扣。